Notas informativas/ Resúmenes de trabajos científicos publicados en otras revistas

ANALES DEL SISTEMA SANITARIO DE NAVARRA
Notas Informativas





Childhood schizotypy and positive symptoms in schizophrenic patients predict schizotypy in relatives

I. Mata1, P.C. Sham2, C.M. Gilvarry2, P.B. Jones2, S.W. Lewis2, R.M. Murray2

1. Fundación Argibide. Pamplona
2. Department of Psychological Medicine. Institute of Psychiatry. London

Background. Schizotypy is one phenotypic expression of the familial-genetic liability to schizophrenia, but its precise relationship to frank psychotic symptoms reamins unclear. We, therefore, set out to examine the relationships between (a) premorbid personality in schizophrenic patients, (b) the psychopathology they showed, and (c) schizotypal traits in their relatives.

Method. Ninety consecutively admitted schizophrenic patients were interviewed with the Present State Examination (PSE). Their mothers were interviewed concerning their childhood personality and social adjustment, and 121 of their well relatives were evaluated with three different schizotypal scales. Factor analyses were carried out on (a) the nine main psychotic symptoms from the patients' PSE interview, and on (b) the schizotypal features derived from the scales completed by the first-degree relatives. Correlation coefficients were calculated between premordib personality traits, and factor scores in probands and in relatives.

Results. No relationship was found between childhood schizoid-schizotypal personality traits and any particular dimension of psychopathology in patients. The positive syndrome in patients was correlated with higher scores for relatives on the three schizotypy scales, but did not predict any specific pattern of schizotypy in the relatives. Premorbid schizoid-schizotypal traits were also correlated with schizotypy in the relatives.

Conclusions. Schizotypy in relatives has a familial relationship with schizoid-schizotypal traits in the childhood, and with positive symptoms during the illness, of schizophrenic patients. (Schizophrenia Research 44 (2000) 129-136).

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Estudio descriptivo de las urgencias extrahospitalarias no domiciliarias producidas durante un año en un centro de salud de Navarra. Perfil de los pacientes que las frecuentan

E. Álvarez-Tutor1, J. Álvarez-Tutor2, C. Ciriza3, M.V. Aznal4, M.I. Navas4

1. Centro de Salud de Allo. Navarra
2. Hospital Clínico Universitario de Zaragoza
3. Centro de Salud de Villava. Navarra
4. Hospital de Tudela. Navarra

Introducción. Las urgencias vitales son aquellas en las que existe riesgo de muerte inmediata, por otra parte, las urgencias relativas se refieren a patologías agudas muy frecuentes y que conllevan un malestar grande (otitis, conjuntivitis, crisis de ansiedad, cistitis, lumbalgias, heridas incisas, esguinces,…), por lo que en estos casos parece adecuado prestar una atención preferente. Los objetivos de este trabajo fueron cuantificar y analizar el tipo de consultas que acuden durante un año al Servicio de Urgencias Extrahospitalarias en el Centro de Salud de Villava (15.00h-22:00h.). Características de estos pacientes y motivos más frecuentes por los que acuden.

Pacientes y método. Estudio descriptivo estratificado por edad y sexo, de la patología urgente (tanto vital como relativa) y no urgente, siguiendo un protocolo por especialidades de acuerdo con la clasificación de enfermedades de la WONCA. Registrando al mismo tiempo las exploraciones complementarias realizadas.

Resultados. Durante un año atendimos 3.099 pacientes, de los que 1.573 fueron urgentes y 1.526 no urgentes [61,3% patología quirúrgica y 38,7% patología médica (p<0,001)]. Los grupos de edad más frecuentadores fueron de 13-25 años con 917 (29,59%) y de 26-38 años con 511 (16,48%). También hubo una alta frecuentación de pacientes en edad pediátrica (0-12 años) con 694 (22,39%). También se atendieron 469 pacientes crónicos por descompensaciones de su patología. Las especialidades más consultadas por patología urgente fueron: traumatología (21,36%) y respiratorio (11,69%), mientras que por no urgente: ORL (33,55%), respiratorio (16,9%).

Conclusiones. Un 50,76% de pacientes solicitan atención por patología urgente, de ellos la patología más consultada es la quirúrgica (traumatología, oftalmología, cirugía general…). Dentro de la patología no urgente predomina la ORL (faringitis, amigdalitis) y respiratorio (infecciones de vías respiratorias altas). El perfil del paciente que frecuenta estos servicios suele ser joven, con frecuencia por motivos de incompatibilidad con su horario laboral o de estudios, mientras que los ≥65 años acuden menos por estar controlados por su médico de familia habitual. (Centro de Salud, enero 2000: 41-46).

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Recaídas por enfermedades profesionales en un registro poblacional de declaración de casos (1989-1998)

E. Layana, L. Artieda, A.M. Beloqui

Instituto Navarro de Salud Laboral

Objetivos. Analizar las principales características y determinantes de las recaídas de enfermedad profesional en un registro poblacional. Material y métodos. Los datos se obtuvieron del Registro de enfermedades profesionales del Instituto Navarro de Salud Laboral en el período 1989-1998. En el análisis se han empleado pruebas estadísticas no paramétricas y regresión logística no condicional para identificar los factores de riesgo de presentación de recaídas.

Resultados. En el período de estudio, un 22% de las 4.547 enfermedades profesionales declaradas fueron recaídas de un proceso previo. Asma y enfermedades cutáneas presentaron el mayor porcentaje de recaídas, si bien las enfermedades musculoesqueléticas registraron el mayor número absoluto. La mayor incidencia se ha registrado en la fabricación de vehículos de motor (siete recaídas anuales por cada mil trabajadores) y la principal entidad nosológica ha sido la fatiga de vainas tendinosas. La media de edad en las recaídas ha sido de 40,3 años. En el 75% de casos la recaída se produce en los nueve meses siguientes al proceso inicial, si bien el intervalo de tiempo entre recaídas ha sido menor en el asma profesional, inferior a dos meses en el 75% de casos (p = 0,005). Se asociaron a un mayor riesgo de recaída las edades intermedias, las empresas de más de 25 trabajadores, la fabricación de vehículos de motor, un tiempo de exposición al riesgo superior a dos años y el presentar patología cutánea o respiratoria.

Conclusiones. Las recaídas de enfermedades profesionales suponen un problema emergente de salud laboral, que sugieren una insuficiente modificación de las condiciones de trabajo tras constatar el daño. Se producen principalmente en adultos jóvenes en un breve período de tiempo tras el proceso inicial, con patologías que disponen de medidas eficaces de prevención, como el diagnóstico precoz y cese de exposición al agente nocivo. (Arch Prev Riesgos Labor 2000; 3(2): 55-60).

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Legg-Calve-Perthes disease and passsive smoking

S. García Mata1, E. Ardanaz Aicua1, A. Hidalgo Ovejero2, M. Martínez Grande2

1. Hospital Virgen del Camino.
2. Clínica Ubarmin. Pamplona

We carried out a case-control study with 90 patients with Legg-Calve-Perthes disease (LCPD) and 183 normal children, as controls, selected at random to determine whether the condition of passive smoking is related to the disease. Seventy-one of 90 of the LCPD group (78.9%) were passive smokers. Only 79 of 183 (43.2%) in the control group were passive smokers (p = 0.00000). We did not find any statistical relationship between passive smoking and evolution of the condition (p = 0.42883), Catterall extension (p = 0.60544), final Stulberg result (p = 0.53201), or presence of sequelae (p = 0.53256). We also could not find any statistical difference between ages (p = 0.18). The odds ratio was 5.3203 (95% confidence interval 2.92-9.69). The association between LCPD and passive smoking, after controlling for age and gender, became significant (p = 0.0000). Thus the risk of LCPD in passive smoking children is more than five times higher than in children who are not exposed to smoke. It seems that passive smoking is a factor directly or indirectly associated with LCPD. (J Pediatr Orthop 2000; 20(3): 326-30).

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T.V.T. (cinta libre de tensión) nueva técnica quirúrgica para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo

C.J. Jiménez1, A. Hualde1, A. Santiago1, F. Lozano1, A. De Pablo1, M. Pinós1, A.J. Jiménez1, V. Grasa1, M. Roche2, M. Montesino1, M. Ruíz1, I. Villanueva1

1. Servicio de Urología.
2. Servicio de Ginecología. Hospital Virgen del Camino. Pamplona

Objetivos. Descripción de la técnica quirúrgica y análisis de los resultados a corto plazo de la uretrosuspensión con cinta de Prolene en la incontinencia urinaria de esfuerzo.

Métodos. Realizamos la novedosa técnica quirúrgica a 20 pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo pura entre noviembre de 1998 y mayo de 1999.

Resultados. Las pacientes fueron portadoras de sonda vesical 24 horas y sólo una de ellas requirió sondajes intermitentes durante un mes por residuos postmiccionales altos. No hubo complicaciones intraoperatorias y una paciente, en el postoperatorio inmediato, presentó hematoma en cara posterior de recto que se solucionó con tratamiento conservador. Con un seguimiento de 4,5 meses, el 95% de las pacientes están continentes y una es incontinente por una incorrecta colocación de la cinta.

Conclusiones. Si bien los primeros resultados son alentadores debemos ser cautos en su valoración y esperar un seguimiento objetivo y continuo para precisar la eficacia a largo plazo. (Arch Esp Urol 2000; 53: 9-13).

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Enzyme-linked immunosorbent assay with a Salmonella enteriditis antigen for differentiating infected from vaccinated poultry

Cristina Solanoa, Julia Galindob, Begoña Sesmab, Miguel Álvarezc, María J. Solsonad, Carlos Gamazoa

a Departamento de Microbiología. Universidad de Navarra. 31080 Pamplona, Spain
b Instituto de Salud Pública de Navarra. 31004 Pamplona, Spain
c Laboratorio Municipal, 31004 Pamplona, Spain
d CESAC. Reus, Spain

Abstract. The specificity and sensitivity of indirect ELISA, based on the use of four different antigenic extracts obtained from a clinical isolate of Salmonella enteritidis, were compared with those obtained with the gm-flagellin based ELISA (IDEXX). A total of 116 serum samples from salmonellae free, naturally infectec and vaccinated hens were studied. The results showed that the indirect ELISA, based on lipopolysaccharide (LPS), O-polysaccharide (PS) or membrane sediment (SD) antigens, enable the identification of a greater number of infected birds and discriminated field antibody responses from vaccinal ones better than the commercial IDEXX test. The indirect ELISA that used a O-polysaccharide rich fraction (PS) proved to be the most specific and sensitive test, suggesting that this indirect ELISA could be used to confirm IDEXX results, especially when the differentiation between vaccinated and infected poultry is required. (Vet Res. 2000; 31: 491-497).

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Familial choanal atresia with maxillary hypoplasia, prognathism, and hypodontia

Maria A. Ramos-Arroyo1, Alberto Valiente1, Elias Rodríguez-Toral1, Angel M. Alonso1, Sira Moreno1, and David D. Weaver2

1. Servicio de Genética. Hospital Virgen del Camino. Pamplona. Spain
2. Department of Medical and Molecular Genetics. Indiana University School of Medicine. Indianapolis. Indiana

We report on two sibs and a cousin with bilateral choanal atresia. At 2 months, one sib died of complications following surgical correction of her defects. We evaluated her brother and cousin at age 7 and 9 years, respectively. Both had a tall forehead, maxillary hypoplasia, prognathism, and absence of certain deciduous and permanent teeth. Psychomotor development was appropriate for age. Roentgenocephalometric analyses of several relatives showed that one grandfather of these children and two of the five uncles and aunts also had maxillary hypoplasia and/or prognathism. To our knowledge, this condition has not been described previously and may represent a newly recognized autosomal dominant condition with incomplete penetrance and variable expressivity caused by a defect of neural crest development. (Am. J. Med. Genet 2000; 95: 237-240).

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Actitudes hipocondríacas en mujeres antes y después de participar en pruebas complementarias de detección de cáncer de mama

B. Sandín1, P. Chorot1, R.M. Valiente1, L. Lostao2, M.A. Santed1, O. Fernández1

1. Facultad de Psicología. Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED). Madrid
2. Universidad Pública de Navarra

Resumen. En el presente estudio hemos investigado las actitudes hipocondríacas (preocupación por la enfermedad, preocupación por el dolor, hábitos de salud, creencias hipocondríacas, tanatofobia, fobia a la enfermedad, preocupaciones corporales, efectos de los síntomas) asociadas a la participación en pruebas complementarias de screening de cáncer de mama. Se aplicaron entrevistas a 1195 mujeres con edades entre 45 y 65 años en dos momentos temporales (premamografía y seguimiento de 2 meses). Las participantes eran mujeres que acudían a realizar pruebas rutinarias de screening de cáncer de mama que fueron citadas para repetir las pruebas (i.e., pruebas complementarias) y mujeres que, asistiendo a las pruebas rutinarias, no fueron citadas a pruebas complementarias. Las variables de actitud hacia la enfermedad fueron evaluadas a través del cuestionario Illness Attitude Scales (IAS; Kellner, 1986). Los resultados indican que: (1) no había diferencias significativas entre ambos grupos de mujeres, (2) en general se produce un decremento durante la fase de seguimiento, especialmente para las variables de fobia a la enfermedad, preocupación por la enfermedad, creencias hipocondríacas, y puntuación global del IAS, y (3) ambos grupos de mujeres presentaban puntuaciones en fobia a la enfermedad superiores a las descritas para la población general. Se discuten los resultados en relación con la literatura científica sobre la afectación de la participación a las pruebas complementarias, y específicamente con respecto al programa de detección de cáncer de mama de Navarra. (Psiquis 2000; 21 (5): 232-240).

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